کمکاری و پرکاری تیروئید در بارداری
- بارداری منجر به تغییرات فیزیولوژیك و هورمونی در بدن زنان میشود كه بر عملكرد تیروئید تاثیر میگذارند.
- انجام آزمایش تیروئید در دوران بارداری میتواند مشکل احتمالی کمکاری تیروئید مادر را مشخص کند.
- زایمان زودس، سقط خودبهخود، مرگ داخل رحمی جنین، تولد نوزاد نارس، تولد نوزاد با وزن کم، نارسایی قلبی در مادر، فشارخون بارداری و مسمومیت بارداری، بروز بیماری تیروئید در جنین و نوزاد، بیماری قلبی در جنین و نوزاد، عوارض پرکاری تیروئید در دوران بارداری هستند.
-
- زایمان زودرس، سقط (بهخصوص در سه ماهه اول بارداری)، جدا شدن زودرس جفت، مرگ داخل رحمی جنین، بروز اختلالات شناختی و عصبی در جنین، تولد نوزاد نارس، بروز بیماری تیروئید در جنین و نوزاد، افزایش میزان سزارین، خونریزی پس از زایمان، عوارض کم کاری تیروئید در دوران بارداری محسوب میشوند.
- در طی سه ماه اول بارداری، جنین كاملا وابسته به هورمونهای تیروئید مادر است كه از جفت عبور نموده و به جنین میرسند. پس از پایان سه ماه اول بارداری، غده تیروئید جنین فعالیت خود را شروع کرده و هورمون تیروئید تولید میكند. از این زمان تا پایان بارداری جنین برای تولید هورمون تیروئید نیاز به ید دارد كه باید از طریق مادر به او برسد.
- تغذیه مناسب با میزان كافی ید، از طریق مصرف انواع ماهی، میگو و دیگر آبزیان و همچنین مقدار توصیه شده نمک یددار، ضامن سلامت جنین و مادر باردار است.
کمکاری تیروئید در نوزادان
- تقریبا از هر4 هزار نوزاد، یک نفر به عارضه کمکاری تیروئید دچار میشود.
- تحقیقات نشان میدهند، کمکاری مادرزادی تیروئید در 10 درصد نوزادان در ماه نخست، 35 درصد در 3 ماهگی، 70 درصد در يک سالگی و 100 درصد در طول 4 سال نخست زندگی شناسايی میشود.
- شايعترين علت کمکاری مادرزادی تيروئيد، اختلال در تکامل کامل يا نسبی غده تيروئيد يا جايگزينی نامناسب تيروئيد در دوران جنينی است.
- زردی ادامهدار، وزن زمان تولد بيش از 4 کيلوگرم، کماشتهايی و شير خوردن ناکافی، کاهش درجه حرارت بدن، کمتحرکی و حرکات آهسته، يبوست، قطع تنفس و تنفس صدادار، از نشانههای کمکاری مادرزادی تيروئيد در اوايل نوزادی است.
- کمکاری مادرزادی تیروئید در نوزادان اگر سریعا تشخیص و درمان نشود، باعث عقبماندگی ذهنی، کوتاهی قد، ناشنوایی، بیماریهای مغزی و عصبی و عقبماندگی رشد جسمی میشود.
- آزمایش غربالگری برای کمکاری مادرزادی تیروئید، سادهترین روش برای تشخیص این اختلال محسوب میشود که شامل گرفتن نمونه خون از پاشنه نوزاد در چند ساعت نخست پس از تولد است.